Климакс - постепенное угасание функции яичников, приводящее к снижению уровня эстрогенов и сопровождающееся появлением симптомов старения организма. Климакс, это естественный процесс для каждой женщины.  Чаще всего климакс наступает у женщин в возрасте 50-60 лет, но может быть и после 30-40 лет. Многие женщины переживают из-за климакска и воспринимают данный процесс, как наступление старости. Но это не так в действительности.  Данную гормональную перестройку надо вопринимать, как утрату способности к деторождению. 

В любом случае посещение гинекологической клиники для любой женщины является необходимым   при малейшем появлении подозрений на угасание функции яичников.

Но надо помнить - все лечится. И лечится успешно. Результаы заместительной терапии оправдали себя полностью.

 Характерным признаком климакса являются   нарушения менструального цикла, поэтому не нужно воспринимать это, как заболевание.

Менопауза - естественный биологический процесс, приводящий к снижению выработки гормона желтого тела - прогестерона.

 Во время климакса   проблемы со здоровьем  возникают не одновременно, а постепенно, друг за другом. Ранними  симптомами   климакса можно считать приливы.  Необъяснимые  жалобы беспокоят женщину все чаще и чаще.  При этом появляется  потливость  и  перепады настроения, может быть агрессия.   Затем может появиться сухость во влагалище и некоторые проблемы с мочеиспусканием.

Вредные привычки - курение, алкоголь   усугубляют проблемы климакса.   Сахарный диабет   и   сердечно¬сосудистые заболевания  также ускоряют наступление климакса.   Во время климакса могут возникнуть и обменные нарушения: эндокринные заболевания, остеопороз и болезни центральной нервной системы. Но это зависит от многих причин,  включая  распорядок дня и чередование работы и отдыха. 

У многих женщин отмечается депрессия и вот почему.  Появление жалоб приходится на  тот период, когда в семье выросли дети, а родители уже состарились и за ними нужен уход. Хорошо если  есть надежный супруг, который поддержит и поможет. А если этого нет, то женщины переходят к самобичеванию и впадают в глубокую депрессию.

Именно поэтому в этот момент  нужна помощь психолога, гинеколога и эндокринолога.

Необходимо перестроить свое отношение к работе  и отдыху, чтобы не потерять здоровье во время климакса.  Больше отдыха, радости, другого позитива - вот принцип жизни  для  женщин  в это время.  Выполнение рекомендаций позволяет избежать всех проблем со здоровьем.

Наступает климакс и у мужчин, правда   позже, но симптомы мужского климакса очень схожи с женским. Взаимное участие  супругов в жизни друг друга дает наилучшие результаты в этот период.   Таким парам рекомендуется активный отдых, туризм  и тому подобное.   Регулярное посещение врачей    избавит   от   проблемы со здоровьем. 

          К планированию беременности женщины готовятся заранее. Подготовку к беременности нужно начинать с оценки состояния обоих супругов. Желательно, за 2-3 месяца до предполагаемого зачатия пройти полное медицинское обследование. Весь объем исследований зависит от   возраста супругов, наличия и серьезности хронических заболеваний, наследственности, профессиональных вредностей и образа жизни.

           Если вы хотите родить здорового ребенка, то планирование беременности следует проводить на серьезном уровне. Правильно спланированная подготовка к беременности поможет правильно зачать, успешно выносить и родить малыша, а в дальнейшем его хорошо воспитать. Полное обследование супругов в клинике  гинекологии, урологии, УЗИ включает сдачу всех анализов, лечение хронических заболеваний. Отказ от вредных привычек, планирование режима труда и отдыха, правильный прием пищи является залогом успеха. Но этим все не ограничивается. Супругам следует прочитать специальную литературу о планировании детей и их воспитании.

Частой неожиданностью для обоих супругов могут стать хронические заболевания половой сферы, которые следует просто лечить. Это дает лучшие результаты.

Начало беременности начинается с зачатия. Для того чтобы Вы смогли выносить и родить на свет поистине здорового малыша, очень важно, чтобы беременность была запланированной.

        При планировании беременности следует обратить должное внимание на многочисленные факторы, а именно на питание, соблюдение всех правил здорового образа жизни, возраст, наличие тех или иных приобретенных либо наследственных патологий и так далее. Все эти пункты следует учесть еще до зачатия.

Сложнее проводить планирование ребенка после медикаментозного аборта, еще хуже - после хирургического аборта.

          Вирусные и половые инфекции надо диагностировать и пролечить до зачатия, так как они могут привести к самопроизвольному выкидышу   или вызвать пороки развития плода.

        Исследование на ТОРЧ-инфекции позволяет получить большой объем информации. Часто бывает, что у женщины нет иммунитета к краснухе. В этом случае до наступления беременности следует сделать прививку за 3-6 месяцев до запланированной беременности. Контакт с акушером-гинекологом должен быть открытым, лучше, чтобы Ваш врач была женщиной. В этом случае Вам будет проще рассказать ей о ранее перенесенных заболеваниях, передаваемых половым путем и о возможных безуспешных попытках выносить беременность ранее. Также Вы сможете рассказать ей о других своих женских секретах.

Во время беременности определяется уровень альфафетопротеина. Его снижение может свидетельствовать о синдроме Дауна у ребенка. Для этого показано проведение генетического обследования плода - выполняется биопсия хориона, амниоцентез. Показаниями для генетического исследования клеток плода также является возраст беременной старше 35-37 лет. Из этого следует важный вывод - планировать беременность надо вовремя. Генетическая или хромосомная патология в анамнезе у супругов является также показанием для амниоцентеза. Эти все вопросы часто обсуждаются на женских форумах и сайтах.

Планирование беременности включает обсуждение нескольких вопросов и выполнение рекомендаций:

1. Обсудить все вопросы с супругом.
2. Избегать стрессов
3. Организовать полноценное питание.
4. Начать принимать витамины и антиоксиданты (по рекомендации Вашего гинеколога).
5. За 3-4 месяца  исключить вредные привычки.
6. Укрепить мышцы брюшного пресса за 6-12 месяцев до бременности.
7. Исключить гипертермию - не загорайте и не увлекайтесь баней.
8. Супругу следует запретить походы в сауну и баню за 5-6 месяцев до планируемой беременности.
9. Проконсультируйтесь в акушером-гинекологом.
10. Обратитесь к ЛОРу, стоматологу, терапевту, урологу - эти врачи дадут Вам рекомендации по планированию беременности.
11. К генетику следует обратиться после гинеколога.
12. Утренние пробежки на свежем воздухе.
13. Сдайте анализы на скрытые гинекологические инфекции.
14. Отправьете мужа на обследование к урологу.
15. Начните прием фолиевой кислоты (ее недостаток может отрицательно сказаться на ребенке).
16. Отмените прием контрацептивов за 3-4 месяца до возможного зачатия.
17. Если Вы принимаете гормональные контрацептивы, желательно закончить пить таблетки за 3-4 месяца до зачатия. Спираль удаляется за 4-6 месяцев.

Базальная температура и как ее измерять?

         Базальная температура тела  измеряется в анальном отверстии женщины сразу после ее пробуждения утром. Базальная температура сильно варьирует в зависимости от фазы цикла у женщины. По данным базальной температуры можно определить наступление овуляции и спланировать зачатие ребенка. Этот показатель широко используется в гинекологической практике. В период созревания яйцеклетки, когда содержание эстрогенов в крови наиболее высоко, базальная температура невысокая. Непосредственно перед овуляцией отмечается ее снижение до нижних показателей. В момент резкого повышения температуры происходит овуляция - выход яйцеклетки. Именно в этот период может произойти оплодотворение. Затем происходит снижение базальной температуры. В случае наступления беременности базальная температура остается низкой на протяжении всего срока беременности. сохраняется на протяжении всех девяти месяцев. Такое периодическое повышение базальной температуры зависит от гормонального статуса женщины и зависит от уровня эстрогенов. При нарушении гормонального статуса показано обследование у врача. Гинеколог назначит корректирующую терапию при появлении гормональных изменений. Курс коррекции гормонального статуса перед планированием беременности составляет 3-4 месяца.  Некоторым женщинам назначается курсовое лечение на 2-2,5 месяца. Для улучшения  статистики наступления овуляции разработан специальный календарь наступления овуляции, где точно заполняется  продолжительность всего менструального цикла, период месячных  и расчитывается период наступления овуляции.

При наступлении беременности может быть составлен календарь беременности, который применяется многими гинекологами.

Календарь беременности

Как протекает беременность по дням и неделям важно знать каждой женщине. Представляете, как интересно знать об изменениях, происходящих в организме женщины и у малыша. Для этого и разработан календарь беременности, который помогает отслеживать будущей маме этапы развития ее ребенка. По календарю определяется предполагаемая дата родов до нескольких дней. У некоторых женщин дата родов определяется день в день. Вот и решайте сколько пользы от простого календаря.

По календарю определяется все этапы развития плода:

1. Появление сердцебиения.

2. Появление шевеления.

3. Динамика увеличения живота

4. Появление учащенного мочеиспускания без резей.

5. Чувство тяжести в поясничной области.  В этом случае показана консультация уролога.

6. Появление умеренных болей в костях таза, который умеренно расширяется, подготавливая женщину к будущим родам.

7. Рождение здорового ребенка.

Задавайте больше вопросов врачу, держите в курсе своего гинеколога о  Вашем здоровье и состоянии здоровья  малыша. Вы должны знать, как правильно планировать беременность.

     Планирование беременности  необходимо проводить всегда. В условиях загрязнения окружающей среды и урбанизации в целом возникают сложности для  полноценного развититя ребенка. Поэтому рекомендации по питанию и планированию образа жизни перед предстоящей беременностью будут тем необходимым условием правильного формирования плода.

Половые инфекции или ЗППП - бич 20 и 21 веков. Диагностика инфекций в урологии и гинекологии проводится методами определения антигена и антител. Диагностика иногда бывает затруднительна, поэтому в клиниках гинекологии и урологии врачи практикуют метод предварительной провокации для лучшей элиминации возбудителя. Стандарты лечения внедрены в практику во многих клиниках и центрах. Половые инфекции  опасны из-за возможных осложнений в виде женского бесплодия, эрозии шейки матки. Лечение  женского бесплодия начинается с подбора схемы лечения половых инфекций. Затем определяется наиболее эффективный метод лечения бесплодия. Результаты лечения контролируются постоянно, для чего у пациентов исследуются мазки и анализы крови. Количество инфекций постоянно увеличивается. Ранее были известны только 3 заболевания - трихомониаз, гонорея и сифилис. К 2012 году насчитывается более 50 различных видов подобных инфекций,  включая хламидиоз, микоплазмоз и уреаплазмоз.  Схожесть клинических проявлений позволило объединить их в одну большую группу. Но лечение каждого заболевания является строго специфичным и индивидуальным.

  Половые инфекции вызывают много осложнений со стороны половой сферы и лечить их нужно своевременно.    При кольпоскопии  врач  может диагностировать эрозию шейки матки. При  эрозии шейки матки показано обследование на ВПЧ. Данный вирус попадает в организм при половых контактах, но может передаваться бытовым путем.

Медикаментозный аборт с использованием препаратов мифегин и мифепристон является самым безопасным методом прерывания  беременности.
Количество абортов в России увеличивается даже несмотря на большое количество современных методов контрацепции. В этой ситуации следует добиться снижения количества осложнений после абортов. Медикаменозные аборты являются основной проблемой в гинекологии и мнения специалистов часто расходятся в этом вопросе. Данная манипуляция выполняется амбулаторно в женской консультации или в клинике гинекологии и урологии.
Создание французской таблетки "Мифегин" положило начало к медикаментозному прерыванию беременности. Внедрение неинвазивных методик снизило процент осложнений абортов при условии выполнения рекомендаций к проведению данной процедуры. Медикаментозный аборт выполняется в различных клиниках гинекологии г. Москвы с 1995 года и считается наиболее щадящим  и безопасным методом прерывания беременности. Этот метод прерывания беременности считается наиболее щадящим и безопасным.  Самопроизвольное удаление плодного яйца из полости матки происходит уже через час после перорального приема препарата. Нежеланная беременность может возникнуть в любое время, но женщина в каждом случае индивидуально для себя решает вопрос о прерывании или сохранении беременности.
Патент на производство мифегина был продан во многих странах - Англии, Германии и России. В России внедрено производство мифепристона и пенкрофтона. Эффективность препаратов достаточно высокая, а усиление эффекта достигается дополнительным использованием простагландина, усиливающего сокращения матки. Статистика подтверждает снижение количества   осложнений при медикаментозном аборте.
Внематочная беременность является противопоказанием к использованию мифегина, а применение нестероидных препаратов может снизить эффективность действия препарата. Поэтому перед выполнением медикаментозного прерывания беременности гинеколог назначает обследование - выполняется УЗИ органов малого таза и мазки из влагалища. Данные обследования, включая анализы крови, также, как и консультация гинеколога входят в стоимость медикаментозного аборта. В некоторых странах выполнение абортов запрещено  по религиозным и нравственным убеждениям.  Кроме того, могут быть осложнения, что неблагоприятно сказывается на здоровье женщины. 

Женское бесплодие - заболевание, в результате которого женщина не может иметь детей. Статистика действует ужасающе - за последние 10 лет количество бесплодных браков увеличилось почти втрое. Цифры говорят за себя сами. В 2001 году каждая десятая пара не могла иметь детей. В 2006 году - у каждой седьмой пары не было детей. А в 2011 году - у каждой 4-5 пары наблюдается бездетный брак. Сотни тысяч  женщин состоят на учете  в гинекологии именно по этой причине. Сформировалась динамика, причем отрицательная динамика. Без прохождения обследования и устранения причины женского бесплодия  гинекологам  часто не удается решить данную проблему.
Медикаментозный аборт не приводит к бесплодию. Только повреждение эндометрия с образованием соединительной ткани может способствовать раннему отторжению плодного яйца. В нашей клинике гинекологии и урологии  имеется  опыт лечения женского бесплодия после хирургического аборта. Поэтому при планировании беременности следует заранее думать о последствиях выполнения хирургического аборта.

Эндометриоз относится к тяжелым гинекологическим заболеваниям, сопровождающимся разрастанием клеток эндометрия за пределы данной границы. Различают генитальный и экстрагенитальный эндометриоз.  Классификация основана на локализации  эндометриоидных образований.  Хирургические и консервативные методы лечения эндометриоза  широко применяются в гинекологической практике.  При экстрагенитальном эндометриозе в оперативном лечении участвуют не только гинекологи, но и хирурги.

Эндометриоз   может вызывать осложнения, поэтому своевременное лечение данного заболевания  зависит от своевременной диагностики.

Большое количество контрацептивов позволило женщинам решить многие проблемы, избавив от нежеланной беременности. Существует несколько видов контрацепции, с чем можно ознакомиться  в специальной литературе и у врача-гинеколога. Подбор метода контрацепции   выполняет врач-гинекологи, а не сама пациентка. Это способствует снижению осложнений,  вызываемых контрацептивами. 

Гормональные нарушения в гинекологии  встречаются у каждой 2-й женщины  репродуктивного возраста.  Поэтому актуальность этой проблемы переоценить невозможно. Исследование гормонального статуса выполняется утром натощак.  Эндокринные нарушения приводят к изменению сроков овуляции и появлению женского бесплодия. Задача гинеколога  состоит в определении гормональных нарушений и проведение интенсивного лечения эндокринных нарушений. В гинекологии  эндокринные нарушения проявляются чаще всего в виде нарушения менструального цикла. Задержка менструации является показанием для обращения в гинекологическую клинику  или женскую консультацию. Своевременно поставленный диагноз и проведенное лечение позволяет получить наиболее быстрый результат. Исследование гормонов крови занимает от 3 до 5 дней и позволяет выявить отклонения от нормы. При наличии жалоб гинеколог уточнит их характер и порекомендует пройти дополнительное обследование. Для исключения половых инфекций выполняется определение днк возбудителя методом пцр и ИФА. Может быть применен культуральный метод или РИФ.

   Исследование на гормоны выполняется утром натощак. Спектр гормонов может быть достаточно большим и зависит от сопутсвующих эндокринных заболеваниях.

     Наша Клиника является одним из основных лидеров по лабораторной диагностике в Москве. Наши пациенты могут сдать более 900 анализов, т.е. спектр обследований достаточно велик. Комплексная диагностика включает исследования крови, мочи, исследования мазков. С полным спектром и ценами на анализы  можно ознакомиться в разделе прайс-листа. Тесное сотрудничество с рядом лабораторий позволяет диагностировать любые изменения в организме как мужчин, так и женщин. В процессе жизнедеятельности происходят изменения обменных процессов у каждого человека. Иногда - это допустимые физиологические показатели - в этом случае нормализация показателей происходит после выполнения простых рекомендаций гинеколога. Но часто биохимические показатели могут быть следствием нарушений работы внутренних органов. Только опытный гинеколог сможет поставить правильный диагноз. Наиболее часто пациентки обращаются за помощью по поводу половых инфекций, женского бесплодия и гормональных нарушений.  Объем выполняемых исследований зависит от заболевания, его стадии и тяжести течения. При эрозии шейки матки проводится кольпоскопия, исследуются анализы на половые инфекции, вирус папилломы человека и цитологическое исследование. С полным спектром анализов  пациенты могут ознакомиться  во время консультации у специалиста. По сути дела можно сказать, что при любом заболевании   для диагностики  пациентам  следует сдавать компексные анализы и пройти инструментальные обследования. 


        Исследование гормонального статуса  позволяет диагностировать эндокринные нарушения. Кровь на гормоны лучше сдавать натощак с 8 до 11 часов. А у женщин гормональные показатели варьируют в зависимости от дня менструального цикла. Консультация гинеколога и уролога проводится после лабораторного и инструментального обследования, но чаще всего спектр обследований определяет специалист во время первого посещения.
      Время работы Клиники с 8 до 21 часа ежедневно кроме воскресенья. Исследования могут быть выполнены экстренно в кратчайшие сроки, а при необходимости пациенты имеют возможность сдать анализы дома - наши сотрудники организуют забор и транспортировку анализов в лабораторию.

     Половые кровотечения происходят по различным причинам и их следует трактовать, как симптом гинекологического заболевания.  Существует множество причин  половых кровотечений, возникающих из-за различных гинекологических заболеваний.  Различают маточные и влагалищные кровотечения.
     Влагалищные половые кровотечения чаще являются следствием воспалительных процессов или механических повреждений.
Маточные половые кровотечения являются, как правило, следствием гормональной регуляции. При обследовании гинеколог совместно с врачом ультразвуковой диагностики установит правильный диагноз и назначит лечение. Причины половых кровотечений      могут быть самыми различными, поэтому женщинам не следует затягивать с обследованиями.

    Во время менструации считается нормальным явлением  в жизни женщины, когда продолжительность  менструального цикла составляет от 22 до 34 дня,  а  длительность менструального кровотечения составляет от 3-х до 7 дней. При этом общая кровопотеря составляет 50-90 мл. крови. При увеличении объема  отделяемой крови следует обратиться к гинекологу для осмотра.  Экстренные службы в Москве работают круглосуточно.