Лечение  ожирения начинается с устранения алиментарного фактора. Пациенты, добившиеся наилучших результатов полностью придерживаются разработанной диеты. Индивидуально подобранные диеты позволяют достичь эффекта у большинства пациентов. Эффективность лечения ожирения зависит от пациента и его дисциплинированности. Из рациона исключаются практически все углеводы в течение 2-х недель от начала лечения, а в дальнейшем схемы лечения предполагают незначительные потребеление углеводов. В основном превалирует белковая пища с обязательным потреблением клетчатки.
Параллельно устраняется фактор гиподинамии - всем пациентам назначается комплекс физических упражнений.
Лечение осложнений ожирения проводится одновременно другими специалистами - урологами, гинекологами и кардиологами.
При неэффективности консервативного лечения ожирения могут быть применены хирургические методы лечения.
Наибольшую эффективность из хирургических методов лечения ожирения  получила операция создания малого желудка или "рукавная" пластика. В техническом отношении эта простая операция позволяет получить насыщение даже при приеме небольшого количества питания.

Ожирение - патологическое увеличение массы тела за счет жировой ткани. Основной причиной ожирения является метаболическое ожирение в результате нарушения обмена веществ. В урологии и гинекологии пациенты с ожирением нуждаются в прохождении дополнительных методов обследования, включая УЗИ, биохимического анализа крови и гормонов крови.
Классификация ожирения:
1. алиментарное ожирение
2. эндокринные формы ожирения
3. генетически обусловленное ожирение

Из предрасполагающих факторов выделяют:
1. Гиподинамия
2. Повышенное потребление углеводов
3. Нарушение питания
4. Нарушение ритма жизни с хроническим недосыпанием.
5. Нарушение соотношения белков. жиров и углеводов в потребляемой пище.
6. Длительное применение депресантов.

Все предрасполагающие факторы в совокупности усиливают процесс липогенеза, что приводит к накоплению жировой ткани.

Осложнения ожирения:
1. ИБС - ишемическая болезнь сердца
2. Желчекаменная болезнь
3. Гипертоническая болезнь (как следствие гиперхолестеринемии)
4. Острое и хроническое нарушение мозгового кровообращения
5. Жировой гепатоз
6. Артриты - обусловлены повышенным давлением на опорно-двигательный аппарат.
7. Сахарный диабет.

Лечение ожирения

Лечение ожирения  начинается с подбора правильного питания и проведения лечебной физкультуры. Если после применения всех методов консервативной терапии эффекта не наступает, то переходят к хирургическим  методам лечения. Наиболее эффективным является метод рукавной пластики желудка, позволяющий получить желаемый результат  за короткий период времени.

Тиреотоксикоз - заболевание щитовидной железы, сопровождающееся повышенным синтезом ее гормонов. Избыток гормонов приводит к активации процессов обмена в организме в несколько раз. Повышенная интенсивность обмена веществ приводит к усилению процессов липолиза, появлению тахикардии и повышенной потливости.
При диагностике тиреотоксикоза у пациентов часто определяются симптомы Грефе и Кохера, почти всегда имеется экзофтальм. Из других симптомов отмечается снижение веса вплоть до кахексии, повышенная возбудимость и быстрая утомляемость.
Обычно эти симптомы заставляют обращаться пациентов к эндокринологу.
Лечение тиреотоксикоза консервативное. Назначаются препараты, снижающие функцию щитовидной железы. Контроль за лечением тиреотоксикоза эндокринолог проводит 1-2 раза в месяц.
При подозрении на злокачественные заболевания щитовидной железы показано дообследование - выполнение узи и проведение биопсии щитовидной железы.

Среди причин гипертиреоза наиболее часто является диффузный токсический зоб, который часто встречается в эндокринологии. При этом гиперфункция щитовидной железы сопровождается клиническими проявлениями тиреотоксикоза.
Узловой токсический зоб чаще всего встречается у пациентов старше 50 лет. Самым важным методом исследования, позволяющим диагностировать узловой зоб является метод УЗИ.
Зоб Хошимото может сопровождаться гипертиреозом. Диагноз ставится после биопсии щитовидной железы.
Опухоли гипофиза с повышением тиреотропного гормона приводят к гипертиреозу.
При повышенном введении препарата иода клетки щитовидной железы активно захватывают его, что приводит к гипертиреозу.
Устранение причин, вызывающих гипертиреоз позволяет добиться эффективной терапии у большинства пациентов.

Гипотиреоз - заболевание щитовидной железы, вызванное снижением ее функции, и как следствие этого, снижением уровня гормонов щитовидной железы.
Недостаток гормонов щитовидной железы называется микседемой. Если болезнь наблюдается у детей, то это приводит к кретинизму.
При гипофункции железы показано проведение заместительной терапии для избежания последствий, вызываемых недостатком гормонов щитовидной железы.
Причины гипотиреоза:
1. Врожденные (аномалии развития щитовидной железы).
2. Хронические воспалительные заболевания приводят к снижению функции щитовидной железы.
3. Состояние гипотиреоза возникает после выполнения операций на щитовидной железе при ее резекции или удалении доли щитовидной железы.
4. При передозировке некоторых лекарств может наблюдаться снижение функции щитовидной железы.
5. Аутоиммунные процессы могут быть причиной гипотиреоза

Симптомы гипотиреоза достаточно типичны - ожирение, одутловатость лица, отечные конечности, затруднение носового дыхания. У некоторых пациентов может наблюдаться изменения со стороны сердечно-сосудистой системы, проявляющиеся в виде брадикардии.
Но самыми яркими симптомами являются изменения со стороны нервной системы - заторможенность, сонливость, снижение памяти, полинейропатия. По данным УЗИ часто не удается выявить патологию.

Лечение гипотиреоза консервативное. При правильном и своевременном назначении заместительных препаратов симптомы гипотиреоза исчезают достаточно быстро.

Гиперпаратиреоз - заболевание околощитовидных желез, обусловленное повышенным синтезом паратгормона и сопровождающееся значительными нарушениями обмена кальция и фосфора.
Гиперпаратиреоз возникает из-за доброкачественной гиперплазии паращитовдиных желез либо опухолевого поражения. Гиперпаратиреоз называют болезнью Реклингхаузена в честь шведского ученого впервые открывшего данное заболевание. Фон Реклингхаузен в 1891 году обнаружил специфические изменения строения костной ткани при гиперпаратиреозе.
Удаление паращитовидных желез по поводу гиперпаратиреоза в клинике впервые выполнил Юлиус Мандл. Автор описал несколько клинических случаев и добился потрясающих результатов лечения.
Исследование ионизированного кальция позволило диагностировать гиперпаратиреоз на ранних стадиях. Данное исследование внедрено в практику в 70-80 годах 19 века. Метод УЗИ позволяет выявить аденому паращитовидных желез во всех случаях.
Гиперпаратиреоз вызывает остеопороз и уролитиаз. Это еще раз подтверждает единство урологии и эндокринологии.
Избыток паратгормона приводит к вымыванию кальция из костной ткани, что приводит к остеопорозу. Избыток кальция отмечается в моче, что приводит к нефролитиазу.
У больных с гиперпаратиреозом часто отмечаются осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта (жкт) и работы сердца. Симптомы поражения жкт проявляются в виде анорексии, болей в животе, появления запоров.
Заболевания сердечно-сосудистой системы проявляются артериальной гипертензией, могут быть аритмии.
Лечение гиперпаратиреоза - хирургическое. Только удаление аденомы паращитовидных желез позволяет избавиться от заболевания. Консервативные методы лечения гиперпаратиреоза неэффективны или дают кратковременный эффект.

Сахарный диабет - эндокринное заболевание, обусловленное нарушением функции B-клеток поджелудочной железы и приводящее к гипергликемии.
При сахарном диабете происходит нарушение углеводного, а в дальнейшем жирового и белкового обменов. Электролитные нарушения возникают в самую последнюю очередь.
Пациенты с сахарным диабетом часто обращаются в клинику на обследование других заболеваний, а повышение сахара трактуется, как транзиторная гипергликемия. Пациенты данной группы должны должны пройти полное обследование, включая УЗИ, исследование гормонов и биохимического анализа крови.

Эндокринология изучает заболевания эндокринных органов, их нормальную функцию и профилактику развития заболеваний. Работа эндокринных органов меняется в течение жизни человека, что подтверждается изменениями гормонального статуса.
Эндокринология включает исследование всех эндокринных органов. Методы диагностики и лечения в эндокринологии специфичны. Но эндокринология тесно связана с урологией и гинекологией.